癫痫可以根据脑电图检查中是否会出现异常的放电现象来确诊。脑电图的异常放电在专业上称为癫痫波发放或癫痫样放电,它可以发生在癫痫发作的时候,也可以出现在癫痫发作的间期。其主要表现为棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等不同形态和不同时限。
癫痫样放电波的波形多呈现“尖锐”、“高耸”、“密集”的形态。如果能够记录到患者在发作期或发作间期的脑电图,再结合其发作时候的表现,患者是否为癫痫就能够清楚地诊断了。
那么,与成人的脑电图异常放电相比较,小儿癫痫的脑电图有何特征呢?
1、癫痫患儿的脑电图阳性率总体上明显高于成人癫痫。
2、脑电图诱发试验可明显提高某些小儿癫痫综合征的脑电图阳性率。
3、某些癫痫样脑电图特征主要见于患儿特殊的发作类型或癫痫综合征,并常随年龄增长而改变。
4、某些癫痫样放电的发放频度主要与患儿的年龄及癫痫综合征相关,而不一定与发作频率相关。
5、健康儿童中约2%仅有脑电图的癫痫样放电,但从无癫痫发作。伴有其他中枢神经系统疾病(如婴儿孤独症、Rettt综合征等)的儿童中也有一部分仅有脑电图的癫痫样放电,但无癫痫发作。对这部分儿童不应仅根据脑电图异常诊断为癫痫,也不建议给予抗癫痫药物AEDs治疗。
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